Perspectives of people with opioid use disorder on improving addiction treatments and services

In North America, the recent increase in opioid-related deaths has highlighted a need to consult people with Opioid Use Disorder (OUD) on how to improve treatments, namely in terms of service access and patient retention. The aim of this study is to explore experiential perspectives on how to improve accessibility and retention in OUD treatments.

Four focus groups were conducted with a total of 27 people with former or current OUD, from treatment programs and community organizations located in Montreal, Canada. A thematic analysis was carried out based on Paillé and Mucchielli’s procedure, and yielded the following main themes: outreach, flexibility, treatment opportunities, quality of life, comprehensive services, relationship with caregivers and autonomy.

These findings provide interesting avenues for policy makers, program administrators and healthcare workers, and may help improving treatment access and retention.

Élise Lachapelle, Léonie Archambault, Camille Blouin & Michel Perreault (2020) Perspectives of people with opioid use disorder on improving addiction treatments and services, Drugs: Education, Prevention and Policy, DOI: 10.1080/09687637.2020.1833837

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Formation croisée en ligne – Troubles liés à l’utilisation d’opioïdes : Santé mentale, douleur et autres problèmes associés

Dans la foulée de la stratégie nationale 2018-2020 pour prévenir les surdoses d’opioïdes et y répondre ainsi que dans le cadre des travaux de recherche et de transfert de connaissances de l’équipe de Michel Perreault au centre de recherche de l’Hôpital Douglas, une journée de formation croisée sur le thème des troubles liés à l’usage d’opioïdes devait avoir lieu le 24 mars 2020, à l’Institut universitaire en santé mentale Douglas ainsi que dans plus de 40 sites en visioconférence au Québec.

En raison des mesures extraordinaires mises en place dans le cadre de la pandémie de COVID-19 au mois de mars 2020, la journée de formation croisée a été annulée. Afin de pallier cet imprévu et répondre à la demande pour plus de 400 intervenants inscrits à la journée, l’équipe du Programme de formation croisée a développé le module de formation en ligne présenté ci-dessous.

La formation en ligne vise à permettre aux participants d’acquérir les connaissances suivantes:

Langage commun et notions de base pour mieux comprendre le trouble d’usage d’opioïdes.
Problèmes couramment associés au troubles d’usage d’opioïdes et enjeux d’intervention.
Approches, programmes et ressources pour référer.

Contenu de la formation en ligne:

Que sont les opioïdes?
Qu’est-ce que le trouble lié à l’utilisation d’opioïdes?
Quels sont les traitements courants pour le trouble lié à l’utilisation d’opioïdes?
Quelles sont les comorbidités souvent associées au trouble d’usage d’opioïdes?
Quels sont les besoins de la clientèle et quelles sont les ressources disponibles?

Prérequis nécessaires :

La formation s’adresse à un auditoire interdisciplinaire provenant des réseaux publics et communautaires suivants : dépendance, santé mentale, douleur chronique, éducation, aide à l’emploi, santé publique, sécurité publique, recherche, ainsi qu’à toute personne intéressée par les troubles liés à l’utilisation d’opioïdes.

Modalités de la formation

Parcours libre : Le parcours libre vous permet de consulter le matériel (vidéos et documents) qui vous intéresse, au moment qui vous convient en cliquant sur les contenus pertinents.
Formation avec attestation de réussite : La formation en ligne vous propose 3h15 de contenu (vidéos et documents) que vous pouvez visionner au moment qui vous convient. La création d’un compte vous permet de quitter et revenir à la formation pour la compléter en plusieurs visites, si vous le souhaitez. Des quiz vous permettent de consolider vos apprentissages et d’obtenir une attestation de réussite. Des contenus optionnels vous sont aussi proposés, pour en savoir plus

Remerciements:

Cette formation en ligne est offerte grâce au soutien de l’Institut universitaire en santé mentale Douglas, du ministère de la Santé et des Services Sociaux, de Santé Canada et l’Institut universitaire sur les dépendances (IUD).

Accéder à la formation en ligne

Expanding access to diacetylmorphine and hydromorphone for people who use opioids in Canada

L’incidence croissante des surdoses d’opioïdes mortelles représente une crise de santé publique au Canada. La buprénorphine / naloxone et la méthadone sont au premier rang des options de substitution aux opioïdes, mais leurs limites, dont la difficulté de fidéliser à long terme certaines des personnes qui consomment des opioïdes, sont bien connues. Dans ce groupe, la diacétylmorphine ou l’hydromorphone en injection peuvent donner de bons résultats, dont des taux de fidélisation élevés, la baisse de la consommation des opioïdes non réglementés et la réduction des activités criminelles.

En mai 2019, Santé Canada a annoncé des modifications visant à accroître l’accessibilité de la diacétylmorphine et de l’hydromorphone, et en septembre 2019, l’Initiative canadienne de recherche sur l’abus de substances, financée par les IRSC, a publié une directive clinique nationale pour la diacétylmorphine et l’hydromorphone comme autres options de substitution de première ligne. Ces développements ouvrent des possibilités de mise à l’échelle, mais l’accès aux produits est encore entravé par d’importants obstacles financiers, structurels et pratiques.

Dans notre commentaire, nous explorons l’état actuel des politiques et des pratiques pour faire de la diacétylmorphine et de l’hydromorphone des options de substitution aux opioïdes au Canada, nous expliquons les raisons qui justifient une expansion rapide de l’accès et nous soulignons les changements d’ordre clinique et stratégique qu’il faudra apporter, sans quoi le nombre de morts continuera d’augmenter.

(2020). Nazlee Maghsoudi, Jeanette Bowles et Dan Werb, Canadian Journal of Public Health, Springer. doi.org/10.17269/s41997-020-00315-4

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